Βαλπροϊκό (Depakine)
Ενδείξεις:
1. Προφύλαξη υποτροπών διπολικής διαταραχής (ισοδύναμη ισχύς με λίθιο)
2. Οξύ μανιακό επεισόδιο
3. Επιθετική συμπεριφορά διαφόρων αιτιών (άνοια, οριακή προσωπικότητα, ΟΨΣ)
4. Διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων
Θεραπεία ενίσχυσης:
1. Σχιζοφρένεια
2. Αγχώδεις διαταραχές
3. Ψυχογενής βουλιμία
4. Σύνδρομο στέρησης από αλκοόλ και άλλες ουσίες
Έναντι του Λιθίου υπερτερεί σε:
1. Rapid cycling
2. Μικτή μανία
3. Οργανικής αιτιολογίας μανιακά επεισόδια
4. Διπολική διαταραχή με συνοδό διαταραχή πανικού
5. Διπολική διαταραχή με παράλληλη κατάχρηση ουσιών
Δοσολογία: 1000-2000 mg/d
• Έναρξη με 200mg με το γεύμα (λόγω γαστρικής δυσφορίας) και αύξηση κατά 200mg/3d. Από τα 800mg /d και μετά: αλλαγή σε Depakine chrono. 500 1-0-1
• Κύηση: Να αποφεύγεται (10% τερατογενετικές βλάβες νευρικού σωλήνα κατά το πρώτο τρίμηνο), ή να συγχορηγείται φυλλικό οξύ από 1 τρίμηνο πριν την κύηση.
• Θηλασμός: Μικρή ποσότητα περνά στο μητρικό γάλα
• Θεραπευτικά επίπεδα: 50-100μg/ml
Εργαστηριακός έλεγχος
• Τρανσαμινάσες , γενική αίματος, έλεγχος πηκτικότητας, αμυλάση
• Επίπεδα, αρχικά ανά μήνα, μετά από τον 6ο μήνα ανά τρίμηνο, μετά από μακρά περίοδο σταθεροποίησης ανά εξάμηνο
Υποστηρικτική Ψυχοθεραπεία - Συμβουλευτική -Συμβουλευτική Ψυχοσεξουαλικών δ/χών -Άγχους, κρίσεων πανικού,φοβιών,καταναγκασμών -Συναισθηματικών δ/χών όπως κατάθλιψη,διπολική δ/χη -Ψυχωτικών δ/χών όπως σχιζοφρένεια -Δ/χών συμπεριφοράς όπως επιθετικότητα -Δ/χών μνήμης,ύπνου -Αναπτυξιακών δ/χών στην ενήλικη ζωή -Συμβουλευτική για απεξάρτηση εξαρτημένων από το αλκοόλ
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
Σημείωση: Μόνο ένα μέλος αυτού του ιστολογίου μπορεί να αναρτήσει σχόλιο.