Υπάρχει κάποιο χαρακτηριστικό σημείο στο πρόσωπο ηλικιωμένων με κατάθλιψη;

Το χαρακτηριστικό σημείο κατάθλιψης στο πρόσωπο των ηλικιωμένων είναι οι δύο κάθετες ρυτίδες στο μεσόφρυο (omega shape ρυτίδων) και μία οριζόντια πάνω από τις δύο κάθετες.

Η ηλικιωμένη μητέρα μου επιμένει ότι μπαίνουν κλέφτες στο σπίτι της .Από τί μπορεί να πάσχει;

  Οι ψυχωτικές εκληλώσεις στην τρίτη ηλικία διαχωρίζονται ανάλογα με την έναρξη τους σε δύο βασικές κατηγορίες ανάλογα με το αν είναι μία πρόσφατη οξεία συμπτωματολογία ή εάν πρόκειται για μία χρόνια. 

 Όταν η εκδήλωση είναι οξεία δηλαδή η εξέλιξη της αφορά ώρες ή και μέρες, τίθεται η διάγνωση του οργανικού ψυχοσυνδρόμου ή αλλιώς ντελίριου. Το οργανικό ψυχοσύδρομο μπορεί να περιλαμβάνει ένα σύνολο συμπτωμάτων όπως ψευδαισθήσεις , διαταραχές λόγου, διέγερση , παραληρητικές ιδέες αλλά πάντα συνδυάζεται με την συμπτωματιλογία του αιτίου που την προκάλεσε. Οι συνηθέστερες αιτίες ντελίριου μπορεί να είναι βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος ( επιληψία, τραύμα, όγκοι, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, , μεταβολικές διαταραχές (διαταραχές ηλεκτρολυτών, αφυδάτωση), ενδοκρινολογικές (επινεφριδική ανεπάρκεια, υπερθυρεοειδισμός), αιματολογικές (αναιμία, λευχαιμία),  καρδιολογικές (έμφραγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, επεμβάσεις), ηπατικές (ανεπάρκεια, ηπατική εγκεφαλοπάθεια), νεφρικές (ανεπάρκεια, ουραιμία), νεοπλάσματα, λοιμώξεις, πρόσφατες επεμβάσεις, κατάγματα  , φάρμακα, ναρκωτικά, άλλοι τραυματισμοί και εγκαύματα, θερμοπληξία , αυξημένο υψόμετρο.

  Στη δεύτερη  περίπτωση που η εγκατάσταση των ψυχωτικών συμπτωμάτων είναι σταδιακή με κυριότερη συμπτωματολογία  τις παραληρητικές ιδέες και τις ψευδαισθήσεις, για παράδειγμα σε ένα διάστημα μηνών, που συνδυάζονται με παράπονα και αιτιάσεις για ξένα άτομα μέσα και έξω από το σπίτι, για ανεξήγητες κλοπές αντικειμένων , για απιστία του ηλικιωμένου συντρόφου κ.ά., η συνηθέστερη διάγνωση εδώ είναι η άνοια. Υπάρχουν  πολλοί τύποι άνοιας με συχνότερη στο 55%  των περιπτώσεων την άνοια τύπου Alzheimer.

ΘΥΜΟΣ Διαλείπουσα Εκρηκτική Διαταραχή

 Η διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή είναι μια νοσολογική οντότητα που υπάγεται στις διαταραχές ελέγχου των παρορμήσεων και ο επιπολασμός της θεωρείται ότι κυμαίνεται περίπου στο 4% στον γενικό πληθυσμό.

Χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτες εκρήξεις οργής, παρορμητική επιθετικότητα, ακραίες πράξεις βίας και μια αναντιστοιχία ανάμεσα στη βαρύτητα του γεγονότος το οποίο την προκάλεσε και τις αντιδράσεις του ατόμου. Οι συμπεριφορές αυτές δεν πρέπει να συμβαίνουν στο πλαίσιο μιας άλλης διαταραχής και δεν πρέπει να είναι προσχεδιασμένες αλλά παρορμητικές για να πληρούν τα κριτήρια διάγνωσης. Η διαταραχή όμως μπορεί να παρουσιάζει  συννοσηρότητα με διαταραχές προσωπικότητας, χρήση αλκοόλ και ουσιών, αλλά και νευρολογικές διαταραχές όπως η επιληψία, τραυματισμό εγκεφάλου και άνοια. 

Στις περιπτώσεις που ο θυμός αποτελεί εμπόδιο στην καθημερινότητά του ατόμου, προτείνεται  γνωσιακή - συμπεριφορική ψυχοθεραπεία, η οποία στοχεύει στον εντοπισμό και τον έλεγχο των σκέψεων του ατόμου που εντείνουν τον θυμό του και των συμπεριφορών που τον διατηρούν. Καθοριστικό όμως για την πορεία της διαταραχής είναι η θεραπεία και των πιθανών αιτίων συννοσηρότητας.

Σε ποιες διαταραχές μπορούμε να παρατηρήσουμε ψυχαναγκαστικά συμπτώματα εκτός της Ιδεοψυχαναγκαστικής Διαταραχής;

  

      Η Ομάδα των διαταραχών που περιλαμβάνει ψυχαναγκαστικά συμπτώματα : 

1.Στη Νόσο Tourette, 

2.Στις διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων , οι οποίες είναι : -η διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή,
                                                                                              -η κλεπτομανία,
                                                                                              -η παθολογική χαρτοπαιξία,
                                                                                              -η πυρομανία,
                                                                                              -και η τριχοτιλλομανία), 

3.Στις Διαταραχές  πρόσληψης τροφής, 

4.Στην Δυσμορφοφοβία, 

5.Στην Υποχονδρίαση, 

6.Στην Παθολογική ζηλοτυπία.

7.Τέλος ψυχαναγκαστικά συμπτώματα μπορούμε να παρατηρήσουμε  -στη σχιζοφρένεια , 

                                                                                                                -στη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή

                                                                                                                -στην τοξίκωση από διεγερτικές ουσίες (κοκαίνη) αλλά  

                                                                                                                -και στις διάχυτες σναπτυξιακές διαταραχές.

Πως ταξινομούνται οι ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς;

Η δέκατη αναθεώρηση της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης των Νόσων και των Σχετικών Προβλημάτων Υγείας ICD10 είναι η πιο πρόσφατη μιας σειράς που καθιερώθηκε το 1893 ως Ταξινόμηση Bertillon.

Ως ταξινόμηση των νόσων ορίζεται ένα σύστημα κατηγοριών στο οποίο καταγράφονται οι νοσολογικές οντότητες σύμφωνα με καθιερωμένα κριτήρια. Η στατιστική ταξινόμηση των νόσων περιλαμβάνει ολόκληρο το φάσμα των νοσολογικών καταστάσεων μέσα σε έναν ικανό αριθμό κατηγοριών. Το κεφάλαιο F αναφέρεται στις ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς.

Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς  

(F00 - F99) 

 

 

Περιλαμβάνονται:     διαταραχές ψυχολογικής ανάπτυξης   

 

Εξαιρούνται:        συμπτώματα, σημεία και παθολογικά κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα, που 

δεν ταξινομούνται αλλού (R00-R99)   

 

 

Το κεφάλαιο αυτό περιλαμβάνει τις εξής κατηγορίες:    

F00-F09 Οργανικές ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωματικών    

F10-F19 Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές της συμπεριφοράς που οφείλονται στη χρήση 

ψυχοδραστικών ουσιών  

F20-F29 Σχιζοφρένεια, σχιζότυπη δαταραχή και παραληρητικές διαταραχές    

F30-F39 Διαταραχές της διάθεσης [συναισθηματικές] 

F40-F48 Νευρωσικές, συνδεόμενες με το stress και σωματόμορφες διαταραχές   

F50-F59 Σύνδρομα που εκδηλώνονται στη συμπεριφορά και σχετίζονται με διαταραχές των 

φυσιολογικών λειτουργιών και σωματικούς παράγοντες    

F60-F69 Διαταραχές της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς στον ενήλικα   

F70-F79 Νοητική καθυστέρηση   

F80-F89 Διαταραχές της ψυχολογικής ανάπτυξης   

F90-F98 Διαταραχές της συμπεριφοράς και του συναισθήματος με έναρξη συνήθως κατά την 

παιδική ηλικία και την εφηβεία   

F99 Μη καθορισμένη ψυχική διαταραχή 

 

 

 

Οι διαθέσιμες κατηγορίες με αστερίσκο σε αυτό το κεφάλαιο είναι οι ακόλουθες:    

F00* Άνοια στη νόσο Alzheimer 

F02* Άνοια σε άλλα νοσήματα που ταξινομούνται αλλού