Άγχος και Πονοκέφαλος. Πότε συσχετίζονται;

Η κεφαλαλγία οποιουδήποτε τύπου αποτελεί πάθηση με πολύ μεγάλη εξάπλωση στο γενικό πληθυσμό και μάλιστα η ημικρανία αποτελεί σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας τη 19η αιτία ανικανότητας (εννοεί μείωσης της λειτουργικότητας) μεταξύ όλων των ασθενειών. Το στρες είναι παράγων πυροδότησης μιας κεφαλαλγίας και επιταχύνει την εξέλιξή της σε χρόνιο πρόβλημα, ενώ ιδιαίτερα σημαντική είναι και η αντίστροφη κατάσταση : η κεφαλαλγία προκαλεί στρες ή περισσότερο στρες από το προυπάρχον,δημιουργώντας ένα φαύλο κύκλο.

 Οι ψυχικές διαταραχές στις οποίες η κεφαλαλγία έχει αυξημένο ποσοστό εμφάνισης προκαλώντας συννοσηρότητα. Αυτές είναι η Γενικευμένη Αγχώδης Διαταραχή, η Διαταραχή Πανικού, η Μείζων Κατάθλιψη , η Διπολικη Διαταραχή καθώς και κάποιες σωματόμορφες διαταραχές όπως η Σωματοποιητική Διαταραχή, η Διαταραχή Πόνου και η Αδιαφοροποίητη Σωματόμορφη Διαταραχή.

Βουσπιρόνη (Bespar). Πόσο αποτελεσματική είναι στην αγχόλυση;

Η βουσπιρόνη (Bespar) δρα  θεωρητικά στο σεροτονεργικό σύστημα σαν σεροτονεργικός αγωνιστής, μειώνοντας το σεροτονικό turnover. Η δράση της δε διασταυρώνεται με τις βενζοδιαζεπίνες. Η βουσπιρόνη έχει προσπαθήσει να γίνει αποδεκτή για την αντιμετώπιση της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής, αλλά χρησιμοποιείται επίσης συχνά σαν ενισχυτικός παράγοντας άλλων αγωγών, όπως των SSRIs ( με αμφίβολα συνήθως αποτελέσματα). Η βουσπιρόνη είναι διαθέσιμη σε tabl 5,10, 15, 30 mg. Το κυριότερο μειονέκτημά της είναι η αργή έναρξη της αγχολυτικής δράσης, συνήθως 1 έως 2 εβδομάδες και η περιορισμένη δραστικότητα της. Το μέγιστο αποτέλεσμα συντελείται σε 4 έως 6 εβδομάδες. Μεταβολίζεται ηπατικά, και ο χρόνος ημιζωής είναι 2 έως 12 ώρες. Η αρχική δόση είναι 5 mg τρεις φορές την ημέρα. Στην πορεία λαμβάνεται σε δόσεις 10 mg τρεις φορές την ημέρα  οι οποίες θα μπορούσαν να αυξηθούν μέχρι 20 mg τρεις φορές την ημέρα. Παρενέργειες περιλαμβάνουν ανησυχία , κεφαλαλγία, γαστρεντερική δυσφορία, και ζάλη. Τα πλεονεκτήματά της  είναι η έλλειψη καταστολής και η μικρή πιθανότητα για κατάχρηση ή συμπτώματα απόσυρσης, σε σχέση με τις βενζοδιαζεπίνες. Η βουσπιρόνη θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της σεξουαλικής δυσλειτουργίας και του τριγμού των δοντιών κατά τη νύχτα (βρουξισμός), που προέρχονται από λήψη SSRIs.

Η χρήση της σήμερα από ψυχιάτρους είναι περιορισμένη εξαιτίας της αναποτελεσματικής της δράσης.

Σχιζοφρένεια

https://www.youtube.com/watch?v=nwvH2ZQTpqQ

Μπορεί κάποιος να έχει οπτικές ψευδαισθήσεις χωρίς συνοδό ψυχοπαθολογία;

 Πρόκειται για το σύνδρομο Charles Bonnet. Η συμπτωματολογία του περιλαμβάνει ζωντανές σύνθετες οπτικές ψευδαισθήσεις (πιο συχνά σε μορφή πολύχρωμων καρτούν) χωρίς συνοδό ψυχοπαθολογία, συνήθως σε άτομα με αισθητηριακά ελλείμματα. Συχνότερα, όμως, παρατηρούνται σε ηλικιωμένους με προβλήματα όρασης (λόγω καταρράκτη πιο συχνά), στους οποίους υπάρχουν σε αρκετά μεγάλο ποσοστό.  Η επεξήγηση στους ασθενείς πως δεν πάσχουν από κάποιο πρόβλημα ψυχιατρικό αποτελεί την καλύτερη θεραπεία, αν και η διάρκεια του συνδρόμου διαφέρει από άτομο σε άτομο, τόσο ως προς την ημερήσια παρουσία των ψευδαισθήσεων, όσο και την διάρκειά τους στον χρόνο.

Τί είναι Πένθος;

Τί είναι Πένθος;

• Το πένθος είναι η φυσιολογική αντίδραση στην απώλεια.

• Το χρονικό διάστημα εξαρτάται από τις πολιτισμικές συνήθειες του ατόμου που πενθεί για τη συγκεκριμένη απώλεια.

• Η διάθεση χειροτερεύει το βράδυ

• Δεν αλλάζει όμως η ποιότητα του συναισθήματος, το οποίο είναι γνώριμο από παλαιότερες καταστάσεις.

• Το συναίσθημα δονείται, δηλαδή αλλάζει με ευχάριστα περιβαλλοντικά ερεθίσματα

• Δεν παρατηρούνται:​

1. εκσεσημασμένη έκπτωση λειτουργικότητας

2. έντονη ψυχοκινητική επιβράδυνση

3. υπερβολική ενοχή

4. νοσηρή ενασχόληση με τα γεγονότα που οδήγησαν στην απώλεια

5. αυτοκτονικός ιδεασμός ή ευχές θανάτου