Τρίτη 27 Φεβρουαρίου 2018

Πόσα αντικαταθλιπτικά υπάρχουν και ποιες είναι οι συχνότερες παρενέργειες τους;



 Οι περισσότερες παρενέργειες εμφανίζονται στην αρχή και υποχωρούν στη συνέχεια. Οι σεξουαλικές διαταραχές και η αύξηση σωματικού βάρους ωστόσο μπορεί να παραμένουν σε κάποιους για όσο διαρκεί η χορήγηση και επηρεάζουν σημαντικά το βαθμό συμμόρφωσης τουλάχιστον στην αρχική φάση.

Τρικυκλικά και άλλα 1ης γενιάς αντικαταθλιπτικά
1.Με μη εκλεκτική αναστολή επαναπρόσληψης μονοαμινών (SRI): Αμιτριτπυλίνη (Saroten), Δοξεπίνη (Sinequan), Χλωριμιπραμίνη (Anafranil)
Παρενέργειες: αντιχολινεργικές (ορθοστατική υπόταση, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, δυσουρία, θάμβος όρασης, ντελίριο) ορθοστατική υπόταση, επιληψία, καρδιοτοξικότητα (επιβράδυνση αγωγής ερεθισμάτων στο μυοκάρδιο, κινιδινική δράση)
2. Με εκλεκτική ή κυρίαρχη αναστολή επαναπρόσληψης Νοραδρεναλίνης (NRI): Μαπροτιλίνη(Ludiomil)
3. Τραζοδόνη (Trittico)
Η χρήση τους σήμερα είναι αρκετά περιορισμένη


Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης Σεροτονίνης (SSRIs):
Αποτελούν τα συχνότερα στη χρήση τους σήμερα αντικαταθλιπτικά
Εσιταλοπράμη (Cipralex,Entact) 10-20mg/d, Σιταλοπράμη (Seropram), 
Παροξετίνη (Seroxat) 20-60 mg/d, Φλουοξετίνη (Ladose) 20-80 mg/d, Σερτραλίνη (Zoloft) 50-200 mg/d, Φλουβοξαμίνη (Dumyrox) 100-300mg/d
Παρενέργειες: αρχικό άγχος, γαστρική δυσφορία, κεφαλαλγία ,ενδεχομένως δοσοεξαρτώμενη σεξουαλική δυσλειτουργία , παράταση εκσπερμάτωσης στους άνδρες και παράταση οργασμού στις γυναίκες.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης Σεροτονίνης και Νοραδρεναλίνης (SSNRI)
Βενλαφαξίνη (Efexor)
παρενέργειες: υπνηλία, καταστολή (ειδικά τις πρώτες ημέρες), υπέρταση
Ντουλοξετίνη (Cymbalta)
παρενέργειες: αϋπνία ή υπνηλία, καταστολή, ναυτία, διάρροια, κεφαλαλγία, ξηροστομία

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης Νοραδρεναλίνης και Ντοπαμίνης (NDRI)
Βουπροπιόνη (Wellbutrin)
Παρενέργειες: σπάνια επιληπτικές κρίσεις (δοσοεξαρτώμενες)


Εκλεκτικό στη Νοραδρεναλίνη σεροτονεργικό αντικαταθλιπτικό, με ανταγωνισμό α2 (NaSSA)
Μιρταζαπίνη (Remeron)
Παρενέργειες: αύξηση της όρεξης και του βάρους,  υπνηλία(κυρίως σε χαμηλές δόσεις η οποία υποχωρεί μετά τις πρώτες ημέρες, ξηροστομία

Αναστολείς Μοναμινοοξειδάσης (MAO-Ι)
Μοκλοβεμίδη (Aurorix) υπογλυκαιμικά επεισόδια κ.α.

Λοιποί μηχανισμοί δράσης:

Αγομελαντίνη (Valdoxan), Βορτιοξετίνη (Brintellix)

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου

Σημείωση: Μόνο ένα μέλος αυτού του ιστολογίου μπορεί να αναρτήσει σχόλιο.